Ganglios Basales

Ganglios Basales => Rodea Tálamo

• 4 Nucleos, movimientos voluntarios normal. 

• No posee conexiones directas con cordón espinal

Inputs: Corteza cerebral

Outputs: Tallo cerebral, Corteza frontal motora, pre motora y pre frontal,  Mediada por tálamo 

Núcleos

♦ Estriado

- N Caudado

- Putamen

- Estriado ventral

☺N Acumbens

♦ Globo Pálido

♦ Sustancia Nigra

♦ Núcleos subtalámicos

4 Circuitos doble via 
• Esquelomotor = CX motor y pre motor, SMA 
• Oculo motor = Campos motores o cuplementarios 
• Prefrontal  = Dorsolateral frontal y lateral OFC (corteza orbito frontal)
• Limbico = CCa y OFC medial.

Cerebelo

L Floculonodular
•Más primitivo
•Recibe inputs vestibulares primarios
•Proyecta al N vestibular lateral
•Controlar equilibrio y movimientos oculares

Vermis
•Inputs
•Visual
•Auditorio
•Vestibular
•Control muscular de cabeza y extremidades
•Postura, locomoción y mirada

Intermedia 
Inputs
•Somatosensoriales de extremidades
•Proyecta
•Control de músculos más distales de extremidades y dedos

Lateral 
•Más reciente evolutivamente
•Inputs
•Exclusivamente de Cx
•Outputs
•Mediados por N dentado
•Proyecta a
•CX motor, promotor y prefrontal
•Planeamiento y práctica mental de movimientos complejos
•Conciencia de errores en los movimientos

3 Tipos de cerebelo 

• Vestibulo - Cerebelo => Floculonodular Recibe información de canales semicirculares posición de cabeza
 • Espino - Cerebelo => Vermis e intermedia (control músculos) recibe información somato-sensorial
 • Cerebro - Cerebelo => Lateral (Planeamiento)

Tipos de Celulas

• En cista • Purkinje  • De golgi  • Granulares (excitadoras) 

Tallo Cerebral

I.      Olfatorio =>Sensorial =>  Encargado de recibir e interpretar olores.

II.    Óptico =>  Sensorial => Funciones: Agudeza visual, campos visuales, visión de colores, reflejo pupilar.

III.   Óculo motor =>  Motor => Movimiento de los ojos, elevación del parpado, constricción pupilar.

IV.  Troclear => Motor => Movimiento de los ojos (hacia abajo y adentro).

V.    Trigémino => Mixto => Sensitivo: De la cara, cavidad vocal, fosa nasal y orbital. Motor: Músculos masticadores.

VI.  Abducens => Motor =>  Movimiento de los ojos (Lateral externo).

VII. Facial => Mixto => Músculos de la cara, glándulas salivales y lagrimales.

VIII.      Vestíbulo coclear  => Sensitivo => Oído y sentido del movimiento.

IX.   Glosofaríngeo  => Mixto => Gustación 1/3 post de la lengua

X.    Vago => Mixto => Pabellón de la oreja, faringe, laringe, esófago, viseras, músculos faríngeo y  laríngeo.

XI.  Accesorio (movimiento) => Motor => Inerva trapecio y musculo esternocleidomastoideo.

XII. Hipogloso => Motor =>  Inerva los músculos intrínsecos de la lengua. 

♣  Terminan en la segunda vertebra cervical => Sensorial y motora de cabeza y cuello
                                                                   => IX y X
                                                                   ♦ Cuello, pecho y órganos abdominales
                                                                   => Numerados rostrocaudalmente
♣ Abducens VI => Camino más largo
                              ♦ Presión intra craneal
                                => Inhabilidad para mover el ojo del lado afectado
♣ V, VII, IX y X => Sensoriales
                            =>  Asociados a ganglios sensoriales
♣ I y II => Asociados a diencéfalo
♣ XI => Nervio desubicado
           ♦ Anatómicamente craneal
           ♦ Funcionalmente espinal
               => Raíz alta cervical
               => Inerva M trapecio y esternocleidomastoideo

Grupos Noradrenérgicos => 2 columnas => Proyectan a HT
                                                                ♦ Control cardiovascular y endocrino
                                                              => Ventral
                                                               ♦ Neuronas asociadas con núcleo ambiguo (A1)
                                                              => Dorsal
                                                               ♦ Componente del N del tracto solitario (A2)
                                      => En protuberancia =>  A5 y A7
                                                                          ♦Proyecciones a cordón E
                                                                          ♦Sensación de dolor
                                                                     => A6
                                                                       ♦ Locus ceruleus
                                                                    ♦ Ubicado en protuberancia
                                                                 ♦ Rodea la sustancia gris periacueductal
                                                                ♦ Respuesta a estímulos inesperados, tono muscular
                                                                ♦ Proyecta a
                                                                    -Cx, cerebelo y cordón

Grupos Adrenérgicos
• Proyecciones y funciones similares a NA

• Otro componente del N del tracto solitario y del N parabraquial
Grupos dopaminérgicos => Grupos => A8-A10
                                                              ♦ Sustancia nigra
                                                              ♦ VTA
                                                              ♦ Áreas adjacentes a tegmentum
                                                              ♦ Inputs ascendentes a
                                                                  - Telencéfalo
                                                                     ☺ Vía nigrostriatal
                                                                     ☺N estriado
                                                                     ☺ Involucrado en iniciar R motoras
                                                          => A10
                                                                 ♦ CX temporal y frontal
                                                                 ♦ Estructuras límbicas

                                                                    - Emoción, pensamiento y memoria
Grupos serotoninérgicos => Mayoría de neuronas localizadas en el núcleo de Rafé
                                               ♣ Proyecciones
                                                   ♦Sistemas motores y autonómicos del cordón

                                                   ♦ Cuerno dorsal de la médula
                                                      - Dolor
Grupos Colinérgicos => NT 
                                       ♦ Acetilcolina
                                         - Neuronas motoras somáticas y autónomas

                                       ♦ Control de ciclos sueño-vigilia

Grupos Histaminérgicos => Mayoría en HT lateral
                                        ♦ N tuberomamilar
                                        ♦ Mantener excitación en Procencéfalo
                                     => NT
                                        ♦ Orexina

                                        ♦ melanina

Postura Regulada por tractos Retículo espinales
♦ Medial
  - Desde la parte superior de la FR pontina
  - Inerva M axiales y extensores
    ☺Mantener soporte postural
  - FR mesopontina
    ☺Movimientos esteriotipados
        ♠ caminar
♦ Lateral
- Desde FR medial medular
- Inhibición del disparo de N motoras craneales o espinales

  ☺Atonía en sueño REM

Excitación y conciencia
♦ Sistema de excitación ascednente
- Pedúnculopontino
-Tegmental
-Parabraquial
- Paramediano
♦Lesión

- Perdida de CC

Plexos nerviosos.

Plexos.

○ Red de nervios entrelazados.

○      —Fibras de diferentes nervios espinales son re ordenadas en plexos.

—Cervical: Cabeza, cuello y hombros.
=> Fibras motoras ( músculos, cervicales y diafragma).
=> Fibras sensitivas ( Cuerpo cabelludo, cuello y torax).
=> Fibras autónomas (Vasos  glándulas).
=> Fibras propioceptivas 

Rama superficial => Nervio occipital menor => Cara externa del cuello, pabellón auditivo, cerca al cuello c                                                                    cabelludo.
                         => Auricular Mayor => Rama anterior, piel de la parte super inferior de la cara, rama                                                                superior, piel del mastoides,interna e inferior del pabellón.
                        => Cervical transverso (cutáneo) => Piel del cuello entre mandíbula y esternón.
                        => Super Claviculares => Piel cuello, clavículas y hombros. 

Ramas profundas => ♠ Principalmente motoras.
♠ Tiene fibras oseas y articulares propioceptivas.
♠ Autónomas => Músculos, vasos, huesos, articulaciones.

Nervio Frenico => Nervio motor del diafragma, formado por una raíz del IV ramo ventral cervical. 

—Braquial: Pecho, hombros, brazos y manos.
 => Raíces  constituido por unión de ramos ventrales de los nervios cervicales V, VI, VII, y VII, y la mayor parte del nervio torácico I. 
=> Se distribuyen fibras autonómicas y somáticas, aferentes y eferentes.
=> Troncos, Superior, medio, inferior.

Divisiones y cordones => ♦Tronco => 3 divisiones ventrales o anteriore
                                                               3 divisiones dorsales o posteriores, inervar estructuras ventra                                                              (flexoras) y dorsales (extensoras) del miembro superior.

                                                      ♦Cordones => Reagrupación en la axila

                                            División ventral del tronco inferior

                                           Cordón medial

                                           Divisiones ventrales de los troncos superior y medio

                                           Cordón lateral

                                                    Divisiones laterales

                                            Cordón posterior

 Ramas =>  • La mayoría son originadas en la axila.

                    • Infraclaviculares.

                    • Supraclaviculares. 

—Nervio de la escapula dorsal =>  Raíz más alta del plexo

                                  => Inerva

                         => M angular de la escápula

                         => M romboides

Supraescapular => Inerva

                 • M infraspinoso  • M supraspinoso

                 • Articulaciones de hombro

                 • Vasos suprascapulares

—N circunflejo=>  • Origen, cordón posterior del plexo

         •Inerva, M deltoides y piel del mismo, forma el N cutáneo externo superior del    brazo.

—N Radial => • Origen, rama mayor del plexo, principal continuación del cordón superior

              • Inerva, brazo y antebrazo

—N Radial => brazo

N radial en el antebrazo =>  Se divide en el epicóndilo humeral en                                                 ramas.

                                        => R superficial => dedos

                                        => R terminal profunda =>  Antebrazo, mano.

—♣ Nervio cubital 

◘ Plexos lumbar,sacro y coxigeo ===>  • Entrelazados entre si
                                                                  • Formados por las ramas ventrales de los nervios L, S y C.

—Lumbar: Espalda, abdomen, ingle, muslos, rodillas y pantorrillas.

—Recibe del subcostal

Se dividen en ramas

☺Superior =>☻ N Abdomino genital Mayor => Piel de la cara anterior externa de la nalga

                                   =>Piel de la parte superior del pubis

☻ N AG menor =>Piel de la parte base del pene, escroto

       ☻ Inferior => N Genito crural

           =>Escroto

            => Triangulo de Scarpa

—Sacral: Pelvis, nalgas, genitales, muslos, pantorrillas y pies.
• Sus raíces convergen en una banda aplanada que da lugar a una serie de ramas.
• Gran parte darán lugar al nervio ciático

—Nervios intercostales: Pecho.

Coxigeo  => Mas pequeño, formado de los nervios sacros IV y V y del N coccigeo, consta de dos asas                  sobre la superficie pelvica del M coccigeo y elevador del ano, inerva músculos y la piel de los                mismos.
Segmentacion dermica => Dermatoma,área cutánea inervada por un solo nervio espinal. 
                                   => La medula segmentada, los nervios están distribuidos en estructuras asociadas  a                                    los segmentos asociados (metameras), la distribucion en el tronco, no es clara en                                    troncos por los plexos.

  

Cordón espinal.

Irrigacion vascular:

Sistema vascular

♦ Toda irrigacion depende de la aorta dorsal. 

Arterias vertebrales: Subclavias.

Carótidas internas: Carótidas comunes.  

Anterior: Motora 

Posterior: Sensitiva

Barrera Hematoencefalica => Mantener el equilibrio ionico y molecular, Paso restringido a ciertas moléculas, Uniones estrechas en células endoteliales capilares, entran dependiendo de su solubilidad en lipidos. 

Sistema interior ( Carotideo )

Sistema posterior ( vertebrobasilar ).

Características cordón espinal: 

• Parte mas caudal del SNC.                                                                                                                  • —Se extiende desde la base del cráneo hasta la primera vértebra lumbar

• Recibe información => Piel y articulaciones y músculos => Tronco y extremidades.

• Contiene las neuronas motoras => Movimientos voluntarios e involuntarios. 
• Mayores fibras ascendentes y descendentes.
• 

Se divide en => Sustancia gris => Cuernos dorsales => Arreglo de neuronas de relevo sensorial.
                                                    Cuernos Ventrales => Núcleo motor inerva músculos.  

                   => Sustancia Blanca =>El numero de fibras es mayor nivel cervical, menor nivel sacro.
                                                   => Axones mielinizados=> Vías ascendentes lleva información sensorial al                                                                                              cerebro.
                                                                                       => Vías descendentes llevan comandos motores e                                                                                              influencias moduladoras desde el cerebro.

Nervios => unión => cordón espinal con músculos y receptores sensoriales.
8 Cervicales + 12 Lumbares + 5 Torácicos + 5 Sacros + 1 Coxigeos = 31 Pares de nervios. 

División sensorial => Raíz dorsal
                           => Llevan información desde músculos, piel y órganos internos. (dolor, temperatura, tacto                                 y cuerpos situados en la raíz dorsal.
Division Motora => Raíz ventral
                          => Inerva músculos
                          => Axones del SNS y SNP

Divisiones sensoriales: 

•recogen información piel,músculos y articulaciones.

• Unión ganglios raíz dorsal dentro de la columna.

• Neuronas pseudo unipolares => Rama Central ◘ Entra al cordón  forma ramas => Locales => Activar                                                                                                                                                reflejos.

                                                                                                            => Ascendentes =>   Información 

                                                                                                                                              al cerebro

                                              => Rama Periférica => Termina en el órgano  como terminal libre, asociada a                                                                          receptor.

Meninges y LCR.

Capas:
Duramadre => Dura,  su función es resistir.
Aracnoides => Rebote de impacto.
Piamadre => Delicada, su función es cubrir. 

Sistema ventricular
 ☺ Espacio donde esta LCR.

Funciones:
☻ Desechan
☻ " Que no pese el cerebro"
☻ Control de temperatura

Ventrículos => Huecos.
 Plexo => Abarca los principales ventrículos.
Cuerpo cariosio =>  Comunicación hemisferios.

♣ Hidrocefalia.