Neuroembriologia

Neuroembriologia

El embrión se divide en 3 capas las cuales son el ectodermo, mesodermo y endodermo.  En el mesodermo hay formación de la notocorda la cual produce sustancias que activan al ectodermo para formar la placa neural y el tubo neural, su remanente final termina entre una vértebra y otra, formando el núcleo pulposo o disco intervertebral. Comienza a desarrollarse en la porción ventral del ectodermo. Sin notocorda el tubo neural se deforma y engrosa demasiado. En el  Ectodermo se da la formación de la placa neural, esta se invagina y forma el surco neural (20 dias) el cual sigue invaginándose hasta fusionarse y crear el  tubo neural (22 dias) este se alarga creciendo en dirección céfalo-caudal  teniendo un  neuroporo craneal(anterior) y otro caudal(posterior) los cuales comunican la luz del tubo neural con la cavidad amniótica, el cierre del neuroporo anterior es el (dia 25) y el posterior( día 27), desde allí se forma el SNC, la parte caudal forma la medula espinal y la parte rostral el cerebro. En la ( 4 semana) hay un crecimiento cefálico en el cual se originan las 3 vesículas cefálicas que son el Prosencefalo el cual da origen en la (5 semana) a el Telencefalo (Hemisferios cerebrales, ganglios basales) y al Diencéfalo (Tálamo e Hipotálamo), luego la segunda vesícula es el Mesencéfalo que al final da origen al Encéfalo medio y por último el Rombencefalo  que da origen al metencefalo(Puente y cerebelo=protuberancia) y al mielencefalo (bulbo raquídeo). Al mismo tiempo se dan 3 plegamientos que  se producen por por proliferación celular, crecimiento diferencial y porque el encéfalo se desarrolla en el espacio de la cavidad craneal, estos  son el  pliegue cefálico (Final 3º semana)  el cual se desarrolla a nivel del mesencéfalo, por ello el tubo neural toma forma de “c” en la 3º semana, el pliegue cervical (Final 4º semana)  que se desarrolla entre el rombencefalo y el esbozo de la medula espinal  y por último el pliegue pontino (6 semana)  que divide el rombencefalo en meten y mielencefalo.  El tubo neural debajo de la 4 somita es el esbozo de la medula espinal.  Conforme avanza el desarrollo, al cerrarse el tubo neural, se forman las porciones laterales llamadas crestas neurales, a partir del cual se forma el sistema nervioso periférico. En la parte Craneal: El sistema nervioso periférico da lugar a los cuerpos neuronales que dan lugar a los nervios motores, y en la parte Espinal: da lugar a las raíces nerviosas (ganglios de la raíz espinal), al neurilema (células de schwann) y a las células cromafines (en médula suprarrenal).

Después de cerrarse la pared del tubo neural hay formadas Células neuroepiteliales que en conjunto se les denomina Capa neuroepitelial o neuroepitelio. Una vez cerrado el tubo neural, las células neuroepiteliales originan otro tipo celular llamado Neuroblastos que forman una zona que rodea la capa neuroepitelial y es la Capa del manto la cual más adelante forma la sustancia gris . La capa más externa de la medula espinal contiene las fibras nerviosas que salen de los neuroblastos en la capa del manto, la Capa marginal, la cual por la mielinización de las fibras nerviosas adquiere color blanco y se le llama Sustancia blanca.
Como consecuencia de aumento de neuroblastos en capa del manto, a cada lado del tubo neural se observan dos engrosamientos:

1. Ventral o Placas Básales= Astas anteriores y laterales: incluyen células motoras de las astas ventrales y forman las áreas motoras de la medula espinal y las interneuronas.

2. Dorsal o Placas alares= Astas posteriores: Forman a las áreas sensitivas

El Surco limitante forma el límite entre ambas zonas. Las porciones dorsal y ventral de la línea media del tubo neural se denomina Placas del techo(plexos coroideos) y del piso (reduce su tamaño) sirven como vías para las fibras nerviosas que cruzan de un lado a otro de la medula espinal.

Células nerviosas: los neuroblastos o células nerviosas primitivas se originan por división de las células neuroepiteliales. 1° tienen una Dendrita pasajera que se extiende a la luz, pero al emigrar a la zona del mato desaparece y adquieren forma redonda pasajera y se llama Neuroblastos apolares. Después aparecen dos prolongaciones citoplasmáticas en dos lados opuestos y se denominan ahora Neuroblastos bipolares; La prolongación de un lado se alarga y forma el Axón primitivo y el otro lado se arboriza formando las Dendritas primitivas; en esta etapa se denomina Neuroblasto multipolar y con desarrollo se denomina Neurona.

- Células de la glia: Glioblastos son formados por las células neuroepiteliales cuando cesa la producción de neuroblastos.

Los Glioblastos migran a:

1. Capa del manto: forma Astrocitos protoplasmaticos y Astrocitos fibrosos.

2. Capa marginal. Forman a la Célula de oligodendroglia forma vainas de mielina que rodean a los axones ascendentes y descendentes de esta capa. Células de microglia: células fagocitica derivada del mesenquima.

Células de la cresta neural: durante el plegamiento de la placa neural aparecen; y forman una capa intermedia entre el tubo neural y el ectodermo superficial. Algunas células originan los Ganglios sensitivos o Ganglios de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Después presentan dos prolongaciones centrípetas, las raíces sensitivasdorsales de los nervios raquídeos que penetran en la porción dorsal del tubo neural, y se unen a las fibras de la raíz motora ventral y contribuyen a la formación del tronco del nervio raquídeo o espinal y están prolongaciones terminan en los órganos receptores sensitivos. Además las células de la cresta neural se diferencian en Neuroblastos simpáticos, Células de Schwann, Células pigmentarias, Odontoblastos, Meninges y Mesenquima de los arcos faríngeos.

Las fibras nerviosas motoras aparecen en( 4° semana ) y se originan en células nerviosas localizadas en placas básales de medula espinal. Se reúnen en haces que forman las Raíces nerviosas ventrales. Las Raíces nerviosas dorsales forman un grupo de fibras que se originan en células de los ganglios de la raíz dorsal, (ganglios espinales o raquídeos). Las prolongaciones dístales se unen a las raíces ventrales para formar un Nervio espinal o raquídeo, casi inmediatamente se dividen en:

1. Ramos 1° dorsales (inervan la musculatura axial dorsal, articulaciones intervertebrales y la piel de la espalda)

2. Ramos 1° ventrales (inervan miembros y la pared ventral del cuerpo, y forman los plexos nerviosos -craneal, braquial y lumbosacro-).

La mielinizacion comienza en el 4 mes de desarrollo hasta el 2 o 3 año de vida postnatal, en el SNC se encargan los oligodendrocitos y en el SNP las células de schwann.

Anomalías en cada etapa del desarrollo:

Etapas	Mes	Trastornos	Ejemplo
Inducción dorsal	1 mes	Disrafismo (Trastornos del cierre del tubo neural)	Espina bífida...Encefalocele, meningocele, mielomeningocele
Inducción ventral	2-3 mes	Defectos anteriores de la línea media	Holoprosencefalia Anencefalia
Proliferación neuroblástica	2-4 mes	Defectos en el volumen cerebral	Microcefalia, megalencefalia
Migración neuroblástica	3-6 mes	Trastornos corticales o de cuerpo calloso	Lisencefalia, agiria, paquigiria, microgiria, heterotopia
Organización, selección sináptica y apoptosis	5 mes en adelante	Trastornos corticales o de cuerpo calloso	Displasias
Mielinización	6 mes en adelante	Trastornos de sustancia blanca	Enfermedades dismielinizantes (ej. Leucodistrofia) Desmielinizacion: Esclerosis multiple

Anomalías congénitas: 

 Disrafias:

 1.Medulares: Espina bífida oculta, Meningocele, Mielomeningocele, Mielomeningohidrocele, Mielosquisquisis.

2. Encefalicas: Meningocele, Meningoencefalocele, Meningohidroencefalocele, Anencefalia.