Neuroembriologia
El embrión se divide en 3 capas las cuales son el ectodermo, mesodermo y
endodermo. En el mesodermo hay formación
de la notocorda la cual produce sustancias que activan al ectodermo para formar
la placa neural y el tubo neural, su remanente final termina entre una vértebra
y otra, formando el núcleo pulposo o disco intervertebral. Comienza a
desarrollarse en la porción ventral del ectodermo. Sin notocorda el tubo neural
se deforma y engrosa demasiado. En el
Ectodermo se da la formación de la placa neural, esta se invagina y
forma el surco neural (20 dias) el cual sigue invaginándose hasta fusionarse y
crear el tubo neural (22 dias) este se
alarga creciendo en dirección céfalo-caudal teniendo un
neuroporo craneal(anterior) y otro caudal(posterior) los cuales comunican
la luz del tubo neural con la cavidad amniótica, el cierre del neuroporo
anterior es el (dia 25) y el posterior( día 27), desde allí se forma el SNC, la
parte caudal forma la medula espinal y la parte rostral el cerebro. En la ( 4
semana) hay un crecimiento cefálico en el cual se originan las 3 vesículas
cefálicas que son el Prosencefalo el cual da origen en la (5 semana) a el
Telencefalo (Hemisferios cerebrales, ganglios basales) y al Diencéfalo (Tálamo
e Hipotálamo), luego la segunda vesícula es el Mesencéfalo que al final da
origen al Encéfalo medio y por último el Rombencefalo que da origen al metencefalo(Puente y
cerebelo=protuberancia) y al mielencefalo (bulbo raquídeo). Al mismo tiempo se
dan 3 plegamientos que se producen por por proliferación celular, crecimiento
diferencial y porque el encéfalo se desarrolla en el espacio de la cavidad
craneal, estos son el pliegue cefálico (Final 3º semana) el cual se desarrolla a nivel del
mesencéfalo, por ello el tubo neural toma forma de “c” en la 3º semana, el pliegue
cervical (Final 4º semana) que se
desarrolla entre el rombencefalo y el esbozo de la medula espinal y por último el pliegue pontino (6
semana) que divide el rombencefalo en
meten y mielencefalo. El tubo neural
debajo de la 4 somita es el esbozo de la medula espinal. Conforme avanza el desarrollo, al cerrarse el
tubo neural, se forman las porciones laterales llamadas crestas neurales, a
partir del cual se forma el sistema nervioso periférico. En la parte Craneal:
El sistema nervioso periférico da lugar a los cuerpos neuronales que dan lugar
a los nervios motores, y en la parte Espinal: da lugar a las raíces nerviosas
(ganglios de la raíz espinal), al neurilema (células de schwann) y a las
células cromafines (en médula suprarrenal).
Después de
cerrarse la pared del tubo neural hay formadas Células neuroepiteliales que en
conjunto se les denomina Capa neuroepitelial o neuroepitelio. Una vez cerrado
el tubo neural, las células neuroepiteliales originan otro tipo celular llamado
Neuroblastos que forman una zona que rodea la capa neuroepitelial y es la Capa
del manto la cual más adelante forma la sustancia gris . La capa más externa de
la medula espinal contiene las fibras nerviosas que salen de los neuroblastos
en la capa del manto, la Capa marginal, la cual por la mielinización de las
fibras nerviosas adquiere color blanco y se le llama Sustancia blanca.
Como consecuencia de aumento de neuroblastos en capa del manto, a cada lado del
tubo neural se observan dos engrosamientos:
1. Ventral o
Placas Básales= Astas anteriores y laterales: incluyen células motoras de las
astas ventrales y forman las áreas motoras de la medula espinal y las
interneuronas.
2. Dorsal o
Placas alares= Astas posteriores: Forman a las áreas sensitivas
El Surco limitante forma el límite entre
ambas zonas. Las porciones dorsal y ventral de la línea media del tubo neural
se denomina Placas del techo(plexos coroideos) y del piso (reduce su tamaño) sirven
como vías para las fibras nerviosas que cruzan de un lado a otro de la medula
espinal.
Células
nerviosas: los neuroblastos o células nerviosas primitivas se originan por
división de las células neuroepiteliales. 1° tienen una Dendrita pasajera que
se extiende a la luz, pero al emigrar a la zona del mato desaparece y adquieren
forma redonda pasajera y se llama Neuroblastos apolares. Después aparecen dos
prolongaciones citoplasmáticas en dos lados opuestos y se denominan ahora
Neuroblastos bipolares; La prolongación de un lado se alarga y forma el Axón
primitivo y el otro lado se arboriza formando las Dendritas primitivas; en esta
etapa se denomina Neuroblasto multipolar y con desarrollo se denomina Neurona.
- Células de la glia: Glioblastos son formados por las células
neuroepiteliales cuando cesa la producción de neuroblastos.
Los Glioblastos migran a:
1. Capa del manto: forma Astrocitos protoplasmaticos y Astrocitos fibrosos.
2. Capa marginal.
Forman a la Célula de oligodendroglia forma vainas de mielina que rodean a los
axones ascendentes y descendentes de esta capa. Células de microglia: células
fagocitica derivada del mesenquima.
Células de la cresta neural: durante el plegamiento de la placa neural
aparecen; y forman una capa intermedia entre el tubo neural y el ectodermo superficial.
Algunas células originan los Ganglios sensitivos o Ganglios de la raíz dorsal
de los nervios raquídeos. Después presentan dos prolongaciones centrípetas, las
raíces sensitivasdorsales de los nervios raquídeos que penetran en la porción
dorsal del tubo neural, y se unen a las fibras de la raíz motora ventral y
contribuyen a la formación del tronco del nervio raquídeo o espinal y están
prolongaciones terminan en los órganos receptores sensitivos. Además las
células de la cresta neural se diferencian en Neuroblastos simpáticos, Células
de Schwann, Células pigmentarias, Odontoblastos, Meninges y Mesenquima de los
arcos faríngeos.
Las fibras
nerviosas motoras aparecen en( 4° semana ) y se originan en células nerviosas
localizadas en placas básales de medula espinal. Se reúnen en haces que forman
las Raíces nerviosas ventrales. Las Raíces nerviosas dorsales forman un grupo
de fibras que se originan en células de los ganglios de la raíz dorsal,
(ganglios espinales o raquídeos). Las prolongaciones dístales se unen a las
raíces ventrales para formar un Nervio espinal o raquídeo, casi inmediatamente
se dividen en:
1. Ramos 1°
dorsales (inervan la musculatura axial dorsal, articulaciones intervertebrales
y la piel de la espalda)
2. Ramos 1°
ventrales (inervan miembros y la pared ventral del cuerpo, y forman los plexos
nerviosos -craneal, braquial y lumbosacro-).
La mielinizacion
comienza en el 4 mes de desarrollo hasta el 2 o 3 año de vida postnatal, en el
SNC se encargan los oligodendrocitos y en el SNP las células de schwann.
Anomalías en cada
etapa del desarrollo:
Etapas
|
Mes
|
Trastornos
|
Ejemplo
|
Inducción
dorsal
|
1 mes
|
Disrafismo (Trastornos del cierre del
tubo neural)
|
Espina bífida...Encefalocele,
meningocele, mielomeningocele
|
Inducción
ventral
|
2-3 mes
|
Defectos anteriores de la línea
media
|
Holoprosencefalia
Anencefalia
|
Proliferación
neuroblástica
|
2-4 mes
|
Defectos en el volumen cerebral
|
Microcefalia,
megalencefalia
|
Migración
neuroblástica
|
3-6 mes
|
Trastornos corticales o de
cuerpo calloso
|
Lisencefalia, agiria,
paquigiria, microgiria, heterotopia
|
Organización,
selección sináptica y apoptosis
|
5 mes en adelante
|
Trastornos corticales o de
cuerpo calloso
|
Displasias
|
Mielinización
|
6 mes en adelante
|
Trastornos de sustancia blanca
|
Enfermedades dismielinizantes
(ej. Leucodistrofia)
Desmielinizacion: Esclerosis multiple
|
Anomalías
congénitas:
Disrafias:
1.Medulares: Espina bífida oculta, Meningocele,
Mielomeningocele, Mielomeningohidrocele, Mielosquisquisis.
2. Encefalicas: Meningocele, Meningoencefalocele, Meningohidroencefalocele,
Anencefalia.
